Болезнь Аддисона это аутоиммунное заболевание, выраженное в неспособности надпочечниками выделять гормон кортизол.
Недостаточность надпочечников может быть связана с различными причинами. Первичная недостаточность надпочечников – это отсутствие реакции на гормон АКТГ, выделяемый гипофизом для стимуляции выделения кортизола. Вторичная недостаточность – это проблема в самом гипофизе, который выделяет не достаточно гормона, чтобы стимулировать секрецию АКТГ и кортизола. Это может привести к тому, что железа атрофируется при отсутствии потребности в ней. Признаки первичной недостаточности можно увидеть в изменениях показателей анализа крови — уровень электролитов (калия\натрия). Вторичную нелдостаточноть диагностировать труднее.
Болезнь Аддисона является первичной недостаточностью, а также наиболее тяжелой формой. В этом случае надпочечники атрофируются, атакуемые собственными антителами организма (Это аутоиммунное заболевание).
Мы подбираем узкопрофильного врача для лечения каждого вида заболевания, что делает лечение максимально эффективным. Наш опытный специалист поставит точный диагноз, на основании которого будет подобрано правильное лечение.
Если Вам или кому-то из Ваших близких необходима диагностика и лечение, обратитесь к нам по указанному номеру или заполнив электронную форму.
Причины отсутствия активности надпочечников: Инфекционные заболевания — туберкулез, ЦМВ и гистоплазмоз, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания, при которых вещества накапливаются в организме — адренолейкодистрофия, генетическое нарушение, при которых длинноцепочечные жирные кислоты накапливаются в надпочечниках, гемохроматоз, амилоидоз, саркоидоз, заболевания, возникающие в результате лечения, например, длительной терапии стероидами.
Симптомы: рвота, слабость и усталость, потеря аппетита, снижение артериального давления, тошнота и рвота.
Кора правого надпочечника выделяет три вида гормонов, в том числе кортизол и альдостерон. Отсутствие или недостаток кортизона и альдостерона, несет ответственность за проявления болезни.
Кортизон является гормоном, который помогает организму бороться со стрессом путем повышения артериального давления, повышения сахара в организме и т.д. Проявления заболевания связанные с дефицитом кортизона: гиперпигментация кожи, слизистой, сосков, открытых участков, складки и рубцы, низкое кровяное давление, потеря аппетита, тошнота и рвота и потеря веса, гипогликемия, усталость, спутанность сознания и психотическое поведение, неспособность справиться со стрессовыми ситуациями, увеличение числа белых кровяных клеток в крови.
При дефиците альдостерона (его основная функция заключается в регулировании кровяного давления): низкие уровни натрия (гипонатриемия), высокие уровни калия (гиперкалиемия) могут привести к нарушению сердечного ритма.
Диагностика болезни Аддисона
Тест реакция на ACTH— хорошее состояние надпочечников усиливает секрецию кортизола в ответ на стимуляцию АКТГ. Отсутствие реакции свидетельствует недостаточности надпочечников. Тест включает в себя два анализа крови, при которых рассматриваются уровни кортизола и АКТГ до и через час после инъекции АКТГ. В норме уровень кортизола должен составить не менее 20 микрограммов на децилитр.
При диагностике может также понадобиться рентген грудной клетки.
Лечение
Как и в любой гормональной недостаточности, лечение проводится путем восполнения недостающего гормона, кортизола. Пациенту могут быть прописаны препараты, содержащие природный гормон кортизол и синтетические гормоны.
Осложнения
Кризис Аддисона — угрожающим жизни состояние, которое возникает вследствие серьезной нехватки кортизона и альдостерона. Клинические признаки включают лихорадку, рвоту, боли в животе, изменения в распознавании.
Лечение кризиса требует немедленного введения кортизола в течение 5-10 минут, а затем 300 мг в течение следующих 24 часов. Кроме того, пациент должен получать жидкость и альдостерон для баланса артериального давления.
Читать также
Информация о лечении злокачественных опухолей щитовидной железы в Израиле:
Папиллярная карцинома
