
Лечение ахалазии пищевода
Целью лечения ахалазии пищевода является удаление препятствия дистального отдела пищевода. Поскольку лекарственный метод не позволяет сделать это эффективно, может потребоваться хирургическое расширение пищевода.
Относительно новый метод лечения ботулизма — инъекционный, вызывает расслабление нижнего сфинктера. Но его воздействие в основном краткосрочное и не дает перспективных долгосрочных результатов.
Хирургическое вмешательство
Операция рекомендуется в тех случаях, когда лекарства не принесли облегчения пациенту.
Перед операцией необходимо тщательное обследование для выявления возможных смежных заболеваний, которые также требуют хирургического лечения. Чаще всего это такое заболевание, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Хирургическое лечение основано на сокращении (миотомии) или создание обхода зоны стеноза. Но этот обход не всегда дает хороших результатов, в основном из-за воспаления пищевода и рефлюкса, который появляется после этих операций.
Традиционным хирургическим подходом является резекция мышцы пищевода (пищеводная кардимиотомия) — операция Геллера. Эта процедура выполняется с помощью торакотомии влево.
В настоящее время такая операция выполняется лапароскопическим методом.