Интерстициальный цистит или болевой синдром мочевого пузыря представляет собой хроническое воспалительное состояние подслизистого и мышечного слоев мочевого пузыря.
Доктор Гиль Леви — хирург, урогинеколог (хирургия тазового дна) — ведущий специалист в области лечения интерстициального цистита и недержания мочи у женщин.
Заболевание связано с позывами, частым мочеиспусканием, пробуждением среди ночи, чтобы помочиться (никтурия). Пациенты с интерстициальным циститом также могут иметь такие расстройства мочевого пузыря, как: инфекции мочевыводящих путей (ИМП), гиперактивный мочевой пузырь, уретрит, уретральный синдром, и простатит. Если не лечить интерстициальный цистит, заболевание может привести к качеству жизни, сравнимой жизни пациента с ревматоидным артритом, хроническими болями при раке, или пациентов, проходящих диализ почки.
Наши урологи имеют многолетний опыт лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы
Признаки и симптомы
Симптомы очень часто неправильно диагностируются как «общая» инфекция мочевого пузыря (цистит) или ИМП. Тем не менее, интерстициальный цистит не вызывается бактериальной инфекцией и антибиотики оказываются неэффективными. Симптомы интерстициального цистита могут также изначально быть связаны с простатитом и эпидидимитом (у мужчин), и эндометриозом и миомой матки (у женщин).
Наиболее распространенными симптомами интерстициального цистита являются надлобковая боль, частое мочеиспускание, болезненный половой акт и никтурия.
Общие симптомы: болезненное мочеиспускание (боль, которая усугубляется с наполнением мочевого пузыря и/или облегчение наступает при мочеиспускании), боль, которая ухудшается с приемом определенной пищи или питья, дизурия (жжение в уретре при мочеиспускании), мочеиспускание каждые 10 минут, чувство срочности мочеиспускания и давление в мочевом пузыре и/или тазу, задержка мочеиспускания, боль при половом акте и дискомфорт.
Все это приводит к трудностям в привычной жизни – при вождении автомобиля, путешествиях или работе.
Во время цистоскопии у 5-10% пациентов с ИЦ обнаруживаются язвы Ханнера.
Причины интерстициального цистита окончательно не установлены. Среди предположений специалистов: аутоиммунная теория (атака мочевого пузыря иммунной системой), неврологические нарушения, теория тучных клеток, инфекции, а также производство токсина в моче. Другие из предполагаемых реакций — аллергические, генетические и стрессово -психологические. Кроме того, последние исследования показывают, что пациенты могут иметь вещество в моче, которое ингибирует рост клеток эпителия мочевого пузыря. Причинами могут быть также потребление кофе или газированных напитков, травматические повреждения, мочевыводящих химикаты могут «просачиваться » в окружающие ткани, вызывая боль, воспаление и мочевые симптомы.
У некоторых пациентов наблюдается генетические предпосылки, связанные с этой болезнью. Интерстициальным циститом могут страдать пациенты с множественными расстройствами («плейотропный синдром»), такими как расстройства мочевого пузыря и почек, заболеваний щитовидной железы, серьезных головных болей/мигрени, панические расстройства и пролапс митрального клапана.
Диагностика
Обзор клинических симптомов и лабораторные тесты (в т.ч. на мочевой маркер фенилфцетилглютамин).
KCL тест, также известный как тест на чувствительность калия.
В сложных случаях возможно применение цистоскопии с гидродистенцией и взятие биопсии.
Лечение интерстициального цистита
Лечение назначается специалистом только по результатам диагностики, проведенной в нашей лаборатории и диагностическом центре.
Среди методов лечения, как правило, могут быть:
- Коррекция диеты, работа по управлению стрессом
- Физиотерапия, пероральные препараты
- Лечение язвы Ханнера (лазерные процедуры, бликование или инъекции), гидродистенция
- Нейромодуляция (воздейстиве на сакральный нерв или другие нервы)
- В более сложных случаях может быть рекомендована операция с целью отведения мочи, увеличения мочевого пузыря, или цистэктомия (удаление мочевого пузыря)
Мы подбираем узкопрофильного врача для лечения каждого заболевания, что делает лечение максимально эффективным и помогает улучшить качество жизни наших пациентов. Такое заболевание, как интерстициальный цистит поддается лечению только при правильноой диагностике и индивидуальном подходе опытных специалистов.
