+972548034532 info@resultmed.com

 

Перилимфатическая фистула

 

 

 

Современные методы лечения перелимфатической фистулы (ПЛФ) у ведущих врачей Израиля, ЛОР хирургов и специалистов, руководителей научно-исслеловательских институтов. Быстрое восстановление.

 


 

Перилимфатический свищ или фистула (PLF) представляет собой разрыв или дефект в одной или обоих маленьких, тонких мембранах (овальное окно и круглое окно). Это небольшое отверстие позволяет перилимфе (жидкость) из внутреннего уха вытекать в среднее ухо.

 

download

 

Изменения в давлении воздуха, которые происходят в среднем ухе (например, во время полета в самолете), как правило, не влияют на внутреннее ухо. Однако, при наличии свища, изменение давления в среднем ухе будет непосредственно влиять на него, нарушая равновесие и вызывая симптомы перилимфатической фистулы.

 

Перилимфатическое пространство внутреннего уха соединено с цереброспинальной жидкостью (ЦСЖ), которая окружает мозг. Перилимфатическая жидкость, которая содержит высокий уровень натрия (Na +), сходна по составу со спинномозговой жидкостью (СМЖ). В случае образования ненормальных связей между мембранами среднего и внутреннего уха, перилимфа вытекает в среднее ухо, из-за гидростатического давления спинномозговой жидкости, и заменяется СМЖ. Это также может привести к снижению нормальных уровней спинномозговой жидкости вокруг головного и спинного мозга, что может вызвать легкую головную боль.

 

Пациенты с диагнозом ПЛФ (перелимфатическая фистула) часто ощущают подавленность из-за плохого самочувствия и постоянного головокружения.

 

Симптомы ПЛФ наиболее часто включают в себя заложенность уха, колебания или «чувствительность» слуха, головокружение без истинного головокружения (спиннинг), и нетерпимость к движениям. Также может произойти внезапная потеря слуха. Большинство людей с свищей обнаруживают, что их симптомы ухудшаются с изменениями высоты (быстрый лифт, самолеты, путешествия в горах), а также в результате наклона тела, при кашле или во время чихания. Это связано с повышением давлением спинномозговой жидкости.

 

Травма головы является наиболее распространенной причиной свищей, как правило, как следствие, прямого удара в голову или, в некоторых случаях, в «хлыстовой» травмы. Другие распространенные причины включают травмы уха, перфорации барабанной перепонки. Свищи могут развиваться в результате быстрого повышения внутричерепного давления, в результате занятий тяжелой атлетикой или при родах. Свищи нередко возникают и от рождения.

 

Свищи редко появляются в обоих ушах, что возможно только после тяжелой травмы головы.

 

 

Диагностика

Диагностика перилиматического свища заключается в рассмотрении симптомов, наряду с различными тестами. Эти тесты могут включать в себя исследования слуха (аудиограмма, ECOG), оценка равновесия (VNG, VEMP) и некоторые формы теста фистулы.

 

 

Лечение

В случае внезапной потери слуха или головокружении, в результате травмы, наши специалисты рекомендуют пациенту строго ограничить физическую активность в течение 7-14 дней. Если симптомы не улучшатся, необходимо обратиться к врачу для диагностики. В данном случае может быть рассмотрено хирургическое вмешательство.

 

Пациентам, которым рекомендована операция, необходимо избегать поднятия тежестей и перенапряжения.

 

Операция перилимфатической фистулы проходит под общим наркозом, и выполняетс через ушной канал. В ходе операции барабанная перепонка приподнимается и трансплантаты мягких тканей размещаются в отверстии свища. Операция, как правило, занимает около 45-60 минут. Данная процедура не вызывает сильных болей. После выписки пациенту рекомендуется ограничить активную дейтельность в течение трех дней. Через три дня пациент может вернуться к сидячим видам деятельности, необходимо избегать поднятия тяжестей в течение одного месяца и спортивных мероприятий. Через месяц необходимо соблюдать дополнительные ограничения, такие как контактные виды спорта, дайвинг, тяжелая атлетика, и американские горки. Все эти мероприятия приводят к рецидиву перилимфатической фистулы после успешной операции.

 

 

Call-CenterЗадать вопрос врачу или записаться на консультацию Вы можете по номеру +972 54-803-4532, email: info@resultmed.com или заполнив контактную форму

 

Мы ответим Вам в кратчайшие сроки и будем рады помочь.

 

С уважением,
Команда ResultMed
 

ЛОР врачи
Все наши врачи

 

Уважаемые посетители сайта, просим обратить внимание!

 

ResultMed предоставляет частные медицинские услуги для иностранных пациентов в Израиле. Мы не сотрудничаем с израильскими больничными кассами (Макаби, Клалит, Меухедет, Леумит и другими).

 

Viber, WhatsApp, Telegram

+ 972 54 803 45 32
info@resultmed.com

Задать вопрос врачу или записаться на консультацию