Лекарства. Рак молочной железы.

Уважаемый пациент!

Нижеперечисленные препараты могут быть назначены врачом-онкологом и приобретены в Израиле по рецепту врача.

Герцептин (Кадсила)

———————————————————————————————————————————
Трастузумаб — Trastuzumab — предназначен для лечения метастатического рака молочной железы. Активный ингридиент представляет собой моноклональное антитело, которое воздействует на раковые клетки, на поверхности которых находится белок HER2 (антиген). У здоровых женщин клетки этого белка растут и делятся в нормальном количестве, но у некоторых женщин наблюдается переизбыток белка HER2, в результате чего происходит перепроизводство клеток, которые в конечном итоге распространяются по всему телу. Трастузумаб связывается с HER2 на поверхности раковых клеток и ингибирует их активность и развитие. Лечение препаратом назначается только пациентам с экспрессией белка HER2 (около 20% -30% всех больных раком молочной железы). Герцептин может приниматься в качестве препарата первой линии терапии в комбинации с Паклитакселом, или отдельно, а также для лечения по второй и третьей линии, в случае, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Хотя это еще не окончательное утверждение, но Трастузумаб эффективен даже против увеличения опухоли при не метастатическом раке молочной железы. В настоящее время также проводятся исследования по поводу действия Трастузумаба против других раковых заболеваний, которые экспрессируют белок HER2, таких как рак яичников, желудка, толстой кишки, легких, простаты и мочевого пузыря.

Кселода
———————————————————————————————————————————

Капецитабин — Capecitabine является противоопухолевым препаратом для лечения таких заболеваний как: распространенный рак толстой и прямой кишки, лечение после операции по удалению рака толстой кишки III степени, рак молочной железы на поздней стадии или метастатический рак молочной железы в сочетании с Доцетакселом или отдельно, а также после неудачного предшествующего химиотерапевтического лечения. Капецитабин обладает уникальным механизмом действия. В отличие от большинства противораковых препаратов, при приеме внутрь активизируется компонент Флуороурацил (также известный как 5-ФУ) с помощью ферментов. Высокая концентрация активного ингредиента накапливается в раковых клетках и действует более направленно против них. Флуороурацил вызывает гибель раковых клеток и повреждение их генетического материала. Поскольку Капецитабин становится Флуороурацилом в раковых клетках, он действует только на них, а его воздействие на здоровые клетки менее сильно, по сравнению с традиционным лечением.

Анастрозол (Анастрол, Анастроз, Аримидекс)

———————————————————————————————————————————

Анастрозол — Anastrozole – вещество, которое блокирует фермент ароматазы, участвующий в заключительном этапе производства гормона эстрогена. Препарат используется для лечения некоторых типов эстроген-зависимых раковых заболеваний молочной железы. Он блокирует выработку эстрогена, предотвращая таким образом рост опухоли. Анастрозол рекомендуется для лечения рака молочной железы только женщинам в постменопаузе.

Аромазин (Экзетан, Экземестан)
———————————————————————————————————————————
Экземестан — Exemestane — представляет собой лекарственное средство для лечения рака молочной железы, зависимого от эстрогена. Препарат блокирует фермент ароматазы, который участвует в заключительном этапе производства гормона эстрогена. В результате этого блокирования происходит снижение уровня эстрогена в организме, что приводит к разрушению раковых эстроген-зависимых клеток. Экземестан рекомендуется для лечения рака молочной железы только женщинам в постменопаузе. Препарат одобрен для лечения метастатического рака молочной железы, а также в качестве  дополнительной терапии после 2-3 лет приема тамоксифена. Длительное применение Экземестана может привести к снижению плотности костной ткани, что обуславливает повышенный риск развития остеопороза.

Биотакс
———————————————————————————————————————————
Паклитаксел — Paclitaxel — противоопухолевый препарат, утвержденный Министерством Здравоохранения Израиля для лечения прогрессирующей стадии рака яичников, отдельно или в сочетании; метастатического рака молочной железы после неуспешной комбинированной терапии, рака груди, распространившегося на лимфоузлы, а также продвинутой стадии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), в сочетании с цисплатином у пациентов, которые не являются кандидатами на операцию и / или лучевую терапию. Препарат также используется как средство второй линии терапии саркомы Капоши, связанной со СПИДом.

Кардиотоксан
———————————————————————————————————————————

Десразоксан — Dexrasoxane — это препарат, который используется для предотвращения сердечной токсичности у пациентов с раком молочной железы, принимающих доксорубицин или другие антрациклины, которые включены в список препаратов, вызывающих развитие сердечной недостаточности. Десразоксан рекомендуется принимать за 30 минут до принятия доксорубицина.

Депо-Провера (Саяна, Провера)
———————————————————————————————————————————

Медроксипрогестерон — Medroxyprogesterone — это синтетический женский половой гормон, подобный природному гормону прогестерону. Этот препарат рекомендуется для лечения  кровотечений в середине цикла, аменореи, и в качестве гормональной заместительной терапии. Это лекарство также применяется для лечения эндометриоза, заболевания, при котором происходит аномальный рост ткани эндометрия в полость малого таза. Длительные инъекции этого препарата также используются для предотвращения беременности. Поскольку использование Медроксипрогестерона может вызвать серьезные побочные эффекты, включая постоянные маточные кровотечения, аменорею и бесплодие, длительное лечении рекомендуется только в особых случаях. Медроксипрогестерон может быть использован для лечения некоторых видов рака молочной железы и рака матки.

Доксорубицин (Адрибластина, Келикс, Миосет, Доксил)
———————————————————————————————————————————

Доксорубицин – Doxorubicin — химиотерапевтический препарат, который относится к семейству антрациклинов и вызывает замедление или прекращение роста раковых клеток. Он используется для лечения различных видов рака, таких как рак молочной железы, рак легких, щитовидной железы, мочевого пузыря, яичников, саркомы костей и мягких тканей, лимфомы Ходжкина, нейробластомы, острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) и острого миелоидного лейкоза (ОМЛ). Доксорубицин назначается для лечения первичной или вторичной саркомы Капоши, которая является распространенной среди больных СПИДом. Препарат также используется в качестве лечения метастатического рака яичников, который продолжает распространяться, несмотря на лечение или в случае рецидива после шести месяцев после лечения Топотеканом или Цисплатином. Другое использование препарата при метастатическом раке молочной железы возможно в том случае, когда есть повышенный риск повреждения сердца,  а также в случае лечения множественной миеломы в сочетании с бортезомибом у пациентов, которые ранее получили по крайней мере один курс лечения, не включая бортезомиб. Преимущество Доксорубицина в том, что его молекулы имеют жировое  покрытие — липосомы, что позволяет активным ингредиентам дольше оставаться в кровотоке и, таким образом, большее количество препарата достигает раковых клеток, не вредя здоровой ткани и, следовательно, вызывая меньше побочных эффектов. Среди побочных эффектов доксорубицина — токсичность, подавление костного мозга и повреждение печени.

Эпирубицин (Фарморубицин)
———————————————————————————————————————————

Эпирубицин — Epirubicin – препарат широкого спектра действия для лечения рака молочной железы, рака легкого, яичников, желудка, мягких тканей, рака мочевого пузыря.
Экспериментальные и клинические исследования показали, что действие доксорубицина и эпирубицина не имеют качественной разницы, а только некоторые количественные различия. Таким образом, фармакокинетические и фармакодинамические характеристики двух лекарств, по существу, аналогичны. Для достижения гематологического равенства двух препаратов доза эпирубицина должна быть примерно на 20% выше, чем доксорубицина, что приводит к более высокой дозы накопления эпирубицина. С другой стороны, эпирубицин, значительно менее кардиотоксичен, чем доксорубицин.

Фаслодекс
———————————————————————————————————————————

Фулвестрант — Fulvestrant — препарат для лечения метастатического рака молочной железы или злокачественных заболеваний у женщин после менопаузы. Фулвестрант связывается с рецепторами эстрогена, присутствующими на раковых клетках молочной железы и снижает их активность. Кроме того, он снижает концентрацию этих рецепторов. Механизм действия препарата приводит к задержке распространения раковых клеток. Фулвестрант назначается женщинам в случае рецидива болезни или прогрессирования после и несмотря на лечение Тамоксифеном или Анастрозолом. Препарат вводят в виде инъекций один раз в месяц внутримышечно. Фулвестрант хорошо переносится большинством пациентов. В клинических исследованиях наиболее распространенными побочными эффектами отмечались: тошнота, рвота, запор / диарея, боль в животе, головная боль, боль в спине, боль в горле или боль в легких и переходных месте инъекции.

Фемара (Летрозол, Фемозол) 
———————————————————————————————————————————

Летрозол — Letrozole — препарат блокирования фермента ароматазы, который участвует в заключительном этапе производства гормона эстрогена. В результате блокировки эстрогена, летрозол предотвращает рост опухоли при некоторых типах эстроген-зависимых онкологических заболеваний молочной железы. Препарат назначается женщинам для лечения рака молочной железы в постменопаузе.

Флуороурацил
———————————————————————————————————————————

Флуороурацил — Fluorouracil (также известный как 5-Флуороурацил) — противоопухолевый препарат, предназначенный для лечения различных видов рака. Он принимается отдельно или в комбинации с другими лекарственными средствами против рака, особенно для лечения колоректального рака, рака молочной железы, желудка, а также поджелудочной железы. Флуороурацил выпускается в виде мази для лечения рака кожи, а также образований, способных переродиться в злокачественные. Флуороурацил вызывает гибель раковых клеток, их повреждения и создания их генетического материала. Иногда лечение рекомендуется в сочетании с фолиевой кислотой (Лейковорин), которая усиливает эффект действия Флуороурацила на раковые клетки. Эта комбинация является особенно эффективной при лечении рака прямой кишки. Как и другие противоопухолевые препараты, Флуороурацил подавляет создание клеток крови в костном мозге, что приводит к анемии и повышенной склонностью к инфекциям и аномальным кровотечениям. Другие побочные эффекты включают диарею, тошноту и рвоту, боль и язвы во рту, чрезмерную пигментацию кожи, зуд кожи и глаз, временную потерю волос (проходящую после окончания лечения). Флуороурацил местного лечения не вредит здоровой коже, а системные эффекты при попадании на тело встречаются очень редко. Во время лечения и после нескольких недель на обрабатываемой области может ожидаться воспалителительный процесс в результате активности препарата. Низкая концентрация Флуороурацила (0,5%) также содержится в растворе для лечения вирусных бородавок. Препарат является безопасным и его побочные эффекты незначительны.

Гемзар (Гемнил, Медитабин)
———————————————————————————————————————————

Гемцитабин — Gemcitabine — лекарственное средство для лечения различных видов рака: распространенного рака легких или метастатического немелкоклеточного рака (первая линия с цисплатином); распространенного рака поджелудочной железы или метастатической аденокарциномы (даже в таких случаях, когда пациенты не реагируют на лечение Флуороурацилом); распространенного или метастатического рака мочевого пузыря в сочетании с цисплатином; метастатического рака молочной железы и в сочетании с даунорубицином, доксорубицином, эпирубицином. Гемцитабин приводит к повреждению генетического материала раковых клеток, тем самым предотвращая рост и деление этих клеток, и приводит к их разрушению. Как и другие противоопухолевые препараты, Гемцитабин подавляет создание клеток крови в костном мозге, что приводит последующей анемии, повышенной склонности к инфекциям и аномальным кровотечениям.

Лукрин Депо
———————————————————————————————————————————

Лейпрорелинацетат — Leuprorelin acetate — используется для лечения рака простаты и рака груди. Он принадлежит к группе лекарств, называемых гонадотропины, агонисты гормонов.

Препарат воздействует путем блокирования секреции гормонов. При некоторых видах рака эти гормоны способствуют росту раковых клеток. Блокируя эти гормоны, Лукрин может замедлить или остановить рост раковых клеток.

Медиксел (Паклитаксел, Эбитаксел, Паклиавенир) 

———————————————————————————————————————————

Паклитаксел — Paclitaxel — противоопухолевый препарат, который используется в основном для лечения больных раком яичников и молочной железы. Кроме того, он используется для лечения определенного типа рака легких (немелкоклеточного рака) и саркомы Капоши у больных СПИДом. На данный момент во всем мире проводятся исследования  с целью проверки эффективности действия этого препарата при других видах рака. Основные побочные эффекты этого препарата обусловлены влиянием  препарата на репликацию клеток, особенно костного мозга.

Метотрексат (Абитрексат, Методжект)
———————————————————————————————————————————
Метотрексат – Methotrexate — препарат, который назначается при ревматоидном артрите, псориазе и различных типах рака. Другое его назначение – аборт с внематочной беременностью. Метотрексат ингибирует активность фермента, ответственного за разрушение фолиевой кислоты. Метаболит фолиевой кислоты, тетрагидрофолиевой кислоты, имеет важное значение для деления раковых клеток и строительства их генетического материала. Активный метотрексат предотвращает эти процессы, и, главным образом, влияет на быстро делящиеся клетки. Он также влияет на здоровые клетки, такие как те, что в слизистой оболочке полости рта и кишечника, а также клетки костного мозга. По этой причине, в ходе процедур лечения высокиими дозами метотрексата, как правило, добавляют также лечение фолиевой кислотой, которая является производным от тетрагидрофолиевой кислоты. Метотрексат применяется для лечения различных раковых заболеваний, в том числе острой лейкемии, неходжкинской лимфомы, рака мягких тканей, рака кости, рака молочной железы, рака легких, опухолей области головы, шеи, рака мочевого пузыря, рака шейки матки, рака яичников и рака яичек. Препарат может вводиться в форме инъекций или таблеток, и, как правило, в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами. Метотрексат также влияет на иммунную систему и подавляет гиперактивные клетки иммунной системы, что характеризуется воспалением (артрит). При лечении псориаза метотрексат ограничивает быстрое деление клеток, что приводит к накоплению клеток кожи и образованию утолщенной кожи. Эти два режима метотрексата в низких дозах могут быть приняты в виде таблеток. Из-за риска серьезных побочных эффектов, лечение метотрексатом назначается только в сложных случаях, когда нет никакой реакции на предыдущее лечение. Как и другие противоопухолевые препараты, метотрексат подавляет создание клеток крови в костном мозге, что приводит последующей анемии и повышенной склонности к инфекциям и аномальным кровотечениям. Кроме того, метотрексат может вызвать изменения в легочной ткани, требующие прекращения лечения. Поэтому очень важно сообщить врачу в случае кашля и одышки. Общие побочные эффекты включают: боль и язвы во рту, диарею, изменение вкуса, усиливающуюся пигментацию кожи, зуд кожи и глаз, временную потерю волос, тошноту и рвоту, повышенную чувствительность к солнцу и аллергические реакции. Перед лечением метотрексатом обязательно необходим анализ крови, включающий оценку функции печени и почек.

Милтекс
———————————————————————————————————————————

Милтефозин — Miltefosine — фосфолипидный препарат. Химически он представляет собой производное алкало фосфолиновых соединений, открытых в начале 1980-х годов. Препарат был разработан в конце 1980-х годов, в качестве противоракового лекарства. Одновременно, но независимо друг от друга, было обнаружено, что препарат может также уничтожать паразитов лейшманиоза, а с середины 1990-х годов были проведены успешные клинические испытания, в результате которых это этот препарат стал первым пероральным лекарственным средством для лечения лейшманиоза (назначается до сих пор). Милтефозин известен также как антимикробный препарат широкого спектра, активный в отношении патогенных бактерий и грибов, а также трематоды человека (Schistosoma mansoni) и Biomphalaria mandrillaris. Препарат назначается перорально и местно.

Навелбин (Винорелбин)
———————————————————————————————————————————
Винорелбин — Vinorelbine — препарат химиотерапии, используемый для лечения немелкоклеточного рака легких, рака молочной железы и рака предстательной железы. Препарат относится к группе под названием алкалоиды растительного происхождения, которые извлекаются из растений. Механизм действия препарата направлен на предотвращение деления раковых клеток, что приводит к их разрушению. Это лекарство не назначается пациентам, которые нуждаются в длительном лечении с кислородом, а также не рекомендуется для приема в сочетании с лучевой терапией, если в зону обработки входит печень. Навелбин входит в израильскую корзину медицинских препаратов для лечения распространенного рака молочной железы (метастатический рак). Препарат вводят внутривенно. Существует также винорелбин в форме капсул, но в этой форме он не включен в корзину. Как и другие противоопухолевые препараты, винорелбин подавляет создание различных клеток крови в костном мозге, что приводит последующей анемии и повышенной склонности к инфекциям и аномальным кровотечениям. Другие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, запор, боль в мышцах и выпадение волос.

Тамофен (Тамоксифен, Тамокси)
———————————————————————————————————————————

Тамоксифен — Tamoxifen — препарат, используемый для лечения рака молочной железы до и после менопаузы. Активное вещество на фоне роста раковых клеток стимулируется женским половым гормоном эстрогеном. Тамоксифен может замедлить рост опухоли и даже остановить его. Побочные эффекты Тамоксифена заметно слабее эффектов других противоопухолевых препаратов. Тем не менее, прием Тамоксифена может вызвать повреждение глаз при приеме в больших дозах в течение длительного периода времени. При применении этого лекарства для лечения рака, распространенного на кости, могут возникнуть боли в пострадавшей области в начале лечения. Редким, но серьезным осложнением также является тромбоз глубоких вен ног.

Таксотере (Доцетаксел)
———————————————————————————————————————————
Доцетаксел — Docetaxel — препарат для лечения различных видов рака, особенно рака молочной железы, рака яичников и рака легких. Химически это полусинтетический препарат, природно  экстрагированный из хвойного дерева тиса, распространеного в Европе. Доцетаксел предотвращает рост и деление раковых клеток и, таким образом, приводит к их уничтожению. Препарат назначается отдельно или в комбинации с другими препаратами, такими как, к примеру, Доксорубицин. Как и другие противоопухолевые препараты, Доцетаксел подавляет создание различных клеток крови в костном мозге, что приводит последующей анемии и повышенной склонности к инфекциям и аномальным кровотечениям.

Тестовирон Депо (Андрогел, Андроксон, Сустанон 250, Тестомакс, Небидо)
———————————————————————————————————————————

Тестостерон — Testosterone — мужскиой половой гормон, вырабатываемый в яичках мужчин и в небольших количествах в яичниках женщин. Этот гормон стимулирует рост костей и мышц у мужчин и женщин и мужское развитие. Дефицит тестостерона может быть вызван нарушением в яичках или гипофизе. В таком случае может быть назначен, чтобы дополнить синтетический или животный тестостерон, путем инъекции или перорально.

Также препарат может помочь увеличить фертильность у мужчин, страдающих от нарушения функции надпочечников или яичек.

Тем не менее, лекарственное средство не увеличивает выработку спермы у мужчин с нормальной функцией яичек. Кроме того, в некоторых случаях тестостерон используется для лечения рака молочной железы. Прием тестостерона вызывает несколько побочных эффектов. Поэтому препарат должен назначаться опытным врачом, доза должна быть выбрана тщательно при задержке полового развития у подростков, так как тестостерон может влиять на рост или приводить к ускоренному половому развитию. Кроме того, у женщин высокие дозы тестостерона могут вызвать углубление голоса, чрезмерный рост или выпадение волос.

Тыкерб
———————————————————————————————————————————

Лапатиниб – Lapatinib — препарат, который назначается ​​в сочетании с препаратом Кселода (химическое название: капецитабин), в качестве химиотерапии для лечения поздних стадий HER2-положительного рака молочной железы, который перестал реагировать на прием антрациклинов, таксанов и Герцептина. В сочетании с препаратом Фемара (химическое название: летрозол) назначается в качестве гормональной терапии, для лечения женщин в постменопаузе с диагнозом гормон-рецептор-положительный метастатический рак молочной железы с гиперэкспрессией HER2. По усмотрению врача, препарат может быть назначен и для лечения других стадий рака молочной железы.

Золадекс
———————————————————————————————————————————

Гозерелин — Goserelin — синтетическая форма гормона LHRH, также известного как GnRH, используется для лечения рака простаты (предстательной железы). Кроме того,этот препарат показан также женщинам, страдающим от боли из-за эндометриоза (рост эндометрия в атипичных местах). В настоящее время проводятся исследования на предмет эффекта гозерелина при некоторых формах рака молочной железы. Кроме того, гозерелин способствует уменьшению размеров миомы матки до операции. Препарат может вызвать такие побочные эффекты у женщин, как гормональные сбои и остеопороз. Мужчины хорошо переносят лечение препаратаом при раке простаты. Препарат противопоказан беременным женщинам. На ранних стадиях лечения увеличение уровня тестостерона может привести к ухудшению симптомов.

Винкристин
———————————————————————————————————————————

Винкристин — Vincristine — эффективный противоопухолевый препарат, используемый для лечения различных злокачественных опухолей, как правило, в сочетании с другими лекарственными средствами. Винкристин используется для лечения острой лейкемии (рак белых кровяных клеток), злокачественных опухолей лимфатических желез, мелкоклеточного рака легких, рака молочной железы и опухолей головного мозга. Как и другие противоопухолевые препараты, Винкристин подавляет создание различных клеток крови в костном мозге, что приводит последующей анемии, повышенной склонности к инфекциям и аномальным кровотечениям. Другие побочные эффекты включают запор, выпадение волос, нарушения нервной проводимости, и редко — судороги.

 
Митоксантрон (Новантрон)
———————————————————————————————————————————

Новантрон – Novantrone — противораковое («противоопухолевое» или «цитотоксическое») лекарство химиотерапии. Митоксантрон классифицируется как «противоопухолевый антибиотик» и используется для лечения распространенного рака предстательной железы, котрый не реагирует на гормональное лечение, острого миелобластного лейкоза (ОМЛ), рака молочной железы и неходжкинской лимфомы.

Мустарген (Нитроген, Мустард, Мустин)
———————————————————————————————————————————

Мехлорэтамин – Mechlorethamine —  противоопухолевый («противоопухолевый» или «цитотоксический») препарат химиотерапии, классифицирующийся как «алкилирующий агент». Препарат используется в составе комбинированной схемы для лечения болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы, микоза кожи (кожной Т-клеточной лимфомы), как паллиативная химиотерапия при раке легких и раке молочной железы.

Задать вопрос врачу или записаться на консультацию Вы можете по номеру +972 54-803-4532, email: info@resultmed.com или заполнив контактную форму

Мы ответим Вам в кратчайшие сроки и будем рады помочь

С уважением,
Команда ResultMed