Мы находимся в Израиле и оказываем услуги Иностранным пациентам уже более 15 лет, тесно сотрудничая с Лучшими Израильскими Врачами
*Лицензия Министерства Здравоохранения Израиля №622301
Меланома конъюнктивы: Лечение в Израиле
Меланома конъюнктивы — это редкое, но агрессивное злокачественное новообразование, развивающееся на слизистой оболочке глаза (конъюнктиве). Это заболевание составляет лишь 2–3% от всех злокачественных опухолей глаз, и встречается значительно реже, чем увеальная меланома (меланома сосудистой оболочки глаза).
Что такое конъюнктива и как возникает меланома?
Конъюнктива — это прозрачная тонкая оболочка, покрывающая белок глаза (склеру) и внутреннюю поверхность век. Она защищает глаз, производит слёзную и слизистую плёнку, участвует в иммунной защите.
Меланома может развиваться из пигментных поражений, наиболее часто — из так называемого первичного приобретённого меланоза (PAM). В других случаях опухоль возникает из невуса конъюнктивы (родинки), а иногда — даже без видимого пигмента, что делает диагностику более сложной.
Меланома конъюнктивы почти не встречается у молодых людей (до 20 лет) и чаще диагностируется у пациентов старше 50 лет.
Симптомы и диагностика
Чаще всего опухоль выглядит как:
- тёмно-коричневое или чёрное пятно на глазной поверхности, которое увеличивается в размерах
- иногда — непигментированное новообразование, с сосудистой сетью
- возможно ощущение инородного тела или раздражение
- иногда — безболезненно, что затрудняет своевременное обнаружение
Важно: любое новое пигментное пятно на глазной поверхности у взрослого человека требует немедленного осмотра у офтальмолога-онколога. В этом году золотым стандартом диагностики остаётся биопсия поражения с последующим гистологическим исследованием.
Современные методы лечения меланомы конъюнктивы
Если диагноз подтверждён, проводится хирургическое удаление меланомы, с максимально щадящим сохранением тканей глаза. Обязательным этапом является криотерапия (замораживание) по краям зоны иссечения — для уничтожения оставшихся опухолевых клеток.
Локальная химиотерапия
При обнаружении PAM с атипией (предракового состояния), или при неполном удалении опухоли, назначаются противоопухолевые капли, чаще всего с использованием митомицина C. Эта местная химиотерапия доказала высокую эффективность в предотвращении рецидивов.
Дополнительные методы
- Иммунотерапия меланомы (в случае распространения опухоли): препараты, направленные на стимуляцию иммунной системы (например, ингибиторы PD-1)
- Фотодинамическая терапия – для поверхностных или рецидивирующих очагов
- Лучевая терапия — применяется редко, в сложных и запущенных случаях
Метастазирование и наблюдение
Хотя опухоль формально локализована на глазной поверхности, меланома конъюнктивы может распространяться, особенно в регионарные лимфатические узлы: заушные (преаурикулярные) или подчелюстные.
Для мониторинга используется:
- УЗИ лимфоузлов шеи
- ПЭТ-КТ при подозрении на метастазы
- Биопсия сторожевого лимфоузла — метод, позволяющий обнаружить микрометастазы ещё до появления клинических признаков
После лечения: наблюдение и профилактика рецидивов
Пациенты с диагностированной меланомой конъюнктивы находятся под наблюдением офтальмоонколога. Стандартное расписание:
- Осмотр каждые 3–6 месяцев в первые 2 года
- Затем — ежегодно
- Врач контролирует глазную поверхность, состояние лимфоузлов и проводит периодические снимки для исключения рецидива.
Меланома конъюнктивы — редкое, но потенциально опасное заболевание. В этом году году диагностика и лечение вышли на новый уровень: современные хирургические методы, локальная химиотерапия, молекулярная диагностика и контроль за лимфоузлами позволяют эффективно справляться с болезнью на ранней стадии и предотвращать рецидивы.
Консультация с Директором Института Меланомы
Обратитесь к нам
Вы получите профессиональное мнение израильского эксперта по меланоме — дистанционно или очно, на любом этапе болезни.
В рамках консультации обсуждается:
- Подбор лекарств и схем
- Возможность лечения в Израиле
- Интерпретация ПЭТ-КТ и гистопатологии
- Участие в клинических исследованиях
Пришлите историю болезни и обследования (заключение биопсии, ПЭТ КТ, МРТ, BRAF) — мы сообщим детали консультации и стоимость, а по возможности — предложим программу лечения.
Мы обеспечим:
- Сопровождение на всех этапах
- Перевод консультации и заключения врача на русский или английский язык
По итогу консультации — Письменное заключение директора института меланомы с индивидуальными рекомендациями по лечению дома или в Израиле.
